在過去的10年間,老齡化給本就緊張的醫療衛生系統帶來了巨大壓力。如果未能采取有效的應對措施,可以預見,醫保系統將難以支撐老齡化趨勢下年年攀升的醫療衛生保健支出。
諸多老齡化問題中,最為基礎的是老人的監護難題。2019年,全世界65歲以上的人口首次在歷史上超過5歲以下的人口。在勞動力緊缺的大背景下,根本沒有足夠多的年輕人去照顧需要護理的老人。
如何破解難題,科技成為一劑良方。
作為一家基于SaaS技術提供主動和持續監測服務的提供商,來自以色列的數字健康公司維特爾VITALERTER能夠借助傳感器+AI算法實現對生命體征和身體運動的無/微接觸、持續性監測。持續對心率、體溫、血氧、呼吸速率等體征指標進行監測,并根據體姿、床上的活動狀態,對跌倒風險做出預警,幫助監護人員對跌倒、壓瘡、膿毒癥、心臟意外、血壓進行主動預防。
換句話說,它能夠通過生物傳感器為老年或者病患提供虛擬的護理助理服務,實現全天候監控,減輕護理和醫療專業人員的負擔。和一般的生命體征數據監測解決方案不同,維特爾VITALERTER可以像醫護人員一樣識別檢測早期重要惡化信號,提高護理質量,降低死亡率。
此類方案可將意外跌倒率降低70%、壓瘡和膿毒癥發病率降低78%、再入院率降低50%,進而降低醫療成本、顯著改善患者臨床結果。
憑借技術的領先性和適用場景的靈活性,除了南極和北極洲,維特爾VITALERTER在其他大洲都有布局,目前已在以色列、德國、意大利、荷蘭、美國、巴西、澳大利亞、日本等開展業務。作為世界上老年人口最多的國家,中國是維特爾VITALERTER看中的潛力市場,接下來,其希望利用技術實力提升中國養老監護質量。
在中國,維特爾VITALERTER如何落地?動脈網采訪了維特爾VITALERTER創始人Miki Ravi。
維特爾VITALERTER創始人Miki Ravi
遠程監護是醫院物聯網核心需求,國內市場需求遠未被滿足
VITALERTER創始人Miki先生是一位連續創業者,VITALERTER是他創立的第四家公司,前三家公司分別是無線通訊公司、安防科技公司和醫療設備公司。選擇云監護產品,一方面跟Miki先生的技術背景相關,另一方面,也是看中智慧養老市場的巨大潛力。
2018年,維特爾VITALERTER從眾多數字醫療解決方案中脫穎而出被以色列衛生部選中作為12家數字醫療代表企業之一向全球推薦。2019年,維特爾(中國)-廣州維特爾醫療科技有限公司作為廣州中以生物產業基金投資的企業,在廣州國際生物島成立。
有趣的是,維特爾VITALERTER落地到中國并不是Miki首次與中國結緣。
他說,早在2004年,因為一家中國公司收購名以色列初創公司Victory Idea Limited,他當時在中國珠海呆了六個月,和他的團隊在珠海協助其完成了技術交接的工作任務。
他回憶到:“2004年,中國的高科技生態可以說是一片荒蕪,當時中國的業態還只有加工的工廠,但是我預見,未來中國將會是一個科技大國,中國也只有成為一個科技大國,才有可能解決這么大規模人口的生存質量提升問題?!?/span>
因為深知云監護在中國市場的潛力,Miki創立維特爾VITALERTER后,選擇在中國、美國、歐洲市場同步開啟市場化。雖然中國仍然是發展中國家,但中國面對的老齡化問題同樣嚴峻。
在中國,患者監測常常被看作是醫療物聯網應用的核心領域。醫療衛生面臨種種挑戰讓云監護在醫院和養老機構的部署顯得尤為重要。在患者端,老人及家屬需要更加透明、更加高效的護理照料。對于支付方來說,需要更加頻繁、更加精準的監護方式。更早的疾病發現和患者遠程監控的需求將從根本上推動云監護的采用。
但對于醫療和養老機構來說,傳統病房設施的落后以及成本方面的巨大壓力讓云監護大規模落地遭遇阻礙。
目前,智能化解決方案滲透率非常低。在引進維特爾VITALERTER時,廣州中以生物產業投資基金總經理耿建躍曾經考察過中國云監護市場,他告訴動脈網,相對于中國目前1.7億的老年市場,目前云監護解決方案的滲透率低到可以忽略不計。但是在未來,他認為互聯網能覆蓋到的地方,都應該讓老年人享受云監護帶來的養老服務的提升。
多元傳感器+算法實現主動式監測,SaaS模式降低醫院成本
在老人遠程監測這個潛力市場中,也有不少科技公司涌入。據技術研究公司國際數據公司(IDC)統計,在老齡科技(age-tech)市場中,最大的細分市場就是遠程監測。其他快速擴張的細分市場包括“個人反饋系統”(當老年人摔倒時,能夠及時監測和報警),以及“藥物服用監控”(確保藥物在正確的時間和劑量被服用)。
Miki表示,從全球視野來看,在老人遠程監護方面,主要的解決方案可以分為兩類。一種是偏重于硬件的產品,通過可穿戴設備監測生命體征。以蘋果手表為例,這款產品可以監測老人心率變化。另一類是偏重于軟件AI的產品,通過分析獲取的數據監測患者情況。
但是,目前這兩種方案都有瑕疵,他指出:“智能硬件的解決方案對于老人來說有一定操作門檻。而偏重于軟件的解決方案弱點在于需要大量的數據為基礎。而大部分軟件方案都缺乏數據?!?/span>
維特爾VITALERTER是唯一一家公司可以利用AI在云端實時分析生命體征數據和做出預測決策的產品。VITALERTER的解決方案包括Vitals(維特爾非接觸式健康盒)、Bio-Patch(維特爾百樂貼)、Band-Aid(維特邦樂貼)和維特爾人工智能持續監測防護云服務兩大組成部分。
維特爾VITALERTER能夠將遠程監測系統和個人反饋系統結合,背后的核心技術是生物傳感器與人工智能和機器深度學習技術。
與大多數電子傳感器不同,VITALERTER產品都采用的是生物傳感器?;陔娮觽鞲衅餮邪l的遠程監護產品,往往需要依賴可穿戴設備,使用場景有限。維特爾VITALERTER?另外 一款硬件產品,生物百樂貼(Bio-Patch),使用場景更加豐富,它可以隨時貼在患者的背部、胸前,當患者在移動狀態下也可以實現實時監測。
VITALERTER的云端分析算法是該公司的核心技術。簡單來說,它是通過收集與用戶環境相關的震動頻率信號以及特定的光學信號,再經過數據的清洗和分類獲取與用戶生命體征相關的數據,例如,捕獲心沖擊圖相關信息再通過復雜的機器算法進行分析得出結果。
維特爾醫療科技中國區運營負責人苗榮榮表示:“我們對振動的探測達到了納米級,體征數據的誤差率在±2%范圍?!?/span>
生物傳感器+AI持續監護讓維特爾VITALERTER實現真正意義上的7×24小時監護。在內核上,維特爾VITALERTER持續豐富、深入開發產品潛力,但是在外化的產品形態之上,維特爾將持續做減法。
目前,VITALERTER已經可以做到10分鐘內三步完成產品安裝。無論是 護理人員還是長者及其家屬,在閱讀產品說明后都可以完成安裝,在使用過程中,用戶也很難察覺到產品的存在。
以VITALERTER在澳大利亞一家養老機構的應用為案例,這筆交易在網上提交訂單,下單完成后,VITALERTER安裝人員僅僅通過遠程指導就可以完成產品安裝。迄今為止,VITALERTER的產品已經在這家澳大利亞養老機構運行了兩年。
未來,補丁大小的傳感器還將更加無形和貼身。目前,VITALERTER第三代產品已經迭代到了像創可貼一樣柔軟可撕拉。
值得一提的是,在商業模式上,維特爾通過云數據直接提供服務,不用機構或者使用方進行IT資源投入。此外,維特爾提供的是SaaS模式服務,不需要承擔高額的硬件成本,隨著用戶數量遞增,服務費用遞減。這兩點大大降低了機構采用云監護解決方案的成本。
VITALERTER的無侵入、無接觸式遠程監護也在抵御新冠疫情中發揮重要作用。VITALERTER主動監測防護系統就像一個虛擬護士,幫助護理團隊遠程、實時地檢查住院醫生的病情,識別生命趨勢的早期變化,隔離疑似住院醫生,直到進行臨床診斷。
在不接觸病人的情況下,VITALERTER的維特爾健康盒可以實時分析病人的數據,并在病房外的顯示屏上發出警報,保證工作人員的安全,并限制人們進入隔離區域。
VITALERTER TM積極研究其他監測模式,能夠檢測和描述不規則呼吸、咳嗽頻率和核心體溫的特征,提示可能的發病。以COVID-19為例,意大利和巴拿馬的兩家醫院已經開始使用生命體征服務來監測新冠病毒臥床病人的身體狀態,有效節約了緊張的醫療資源和醫護人員的精力,降低了新冠肺炎病人在床的風險和焦慮,得到了的良好的反饋。
全球化落地戰略,與政府協同推進云監護落地
憑借技術的先進性和靈活的適用性,VITALERTER的產品在全世界多個國家獲得認可。
據廣州中以生物產業投資基金的項目經理李凱恩博士介紹,以色列的養老模式在全球來說開展較早,較注重科技和創新計劃開發。其最有價值的研究方向之一是利用機器學習和大數據,對老齡化過程和可能的干預效果進行計算建模, 其模式已經處于全球領先地位。
在以色列,VITALERTER和德勤聯合中標了以色列衛生部招標引導的數字化養老方案,覆蓋300多家以色列養老機構,共計25,000張床位,項目旨在提升照護人員的效率、降低照護機構風險、全面提升健康檔案數字化程度。這也是以色列迄今為止規模最大的養老機構試點項目。
在全球落地經驗上,維特爾VITALERTER成功融入了多個國家的醫療體系。Miki Ravi表示政策環境對于智慧養老科技落地來說非常關鍵。
他表示:“在澳大利亞、以色列這樣的國家,政府有著很好的政策補貼和完善的保險體系,這對于云監護解決方案的落地是一大推動力?!?/span>
在以色列,雖然以色列是“最年輕”的發達國家,但不斷增長的老齡人口依然給該國的衛生和社會服務帶來挑戰。以色列在應對老齡化難題方面為世界提供了眾多創新性和前沿性的解決方案。
80年代后期,以色列政府在全球率先實施了長期照護保險制度并出臺了《長期照護保險法案》。以色列也通過日托中心、鄰里互助計劃等多層次的養老制度安排保證老人能夠獲得社區和機構照料。
除了制度創新,以色列也大力推動養老產業科技創新,利用AI、遠程醫療、精準醫療等技術賦能養老產業。
2018年1月,以色列貝爾謝巴建立了以色列第一個健康老齡化創新實驗室,通過模擬老年人生活環境,以應對當今人口老齡化日益復雜的挑戰。該實驗室由內蓋夫數字創新中心(CDI)、古里安大學(BGU)、以色列國家保險協會等共同發起。Vitalerter也是該創新實驗室中的運行的一個項目。
顯然,在中國,養老科技產業在政策和制度支持上還落后于國外,但在技術解決方案上,國內可以無國界引入領先的解決方案。維特爾Vitalerter在中國正在和相關衛生部門合作,推進產品在養老機構、醫院、社區衛生機構、家庭多個場景中落地。
一直以來,大眾談及老齡化問題都帶著擔憂,但其實老齡化并不會腐蝕我們的社會。老齡化帶來的挑戰就像是一把雙刃劍,如果沒有利用科技找到好的解決方案,老齡化會拖慢我們社會前進的速度。但如果我們利用科技的力量解決老齡化的挑戰,老齡化帶來的將是全新的市場空間,云監護只是作為起點,未來在收集大量數據的基礎上,老人科技市場還將有更大的想象空間。