根據中商產業研究院大數據庫顯示：截至2016年4月30日，我國醫療行業上市企業2015年營收達258.44億元，通過對23家醫療器械企業營業收人和凈利潤排名，除了九安醫療外，基本都盈利。

23家上市醫療器械企業的業績基本可以反映我國醫療器械行業的整體發展情況：行業整體發展增速較快，目前的國家政策有利于行業的整合和發展。

醫療器械行業一般視作醫藥行業的一個細分行業，所以，國家定義醫藥行業的政策也會影響醫療器械行業?，F在，中國醫藥行業整體處于轉型和整合期，這個階段其實就是加速優質資源整合和淘汰落后產能的一個過程。

根據CFDA發布的《2015年度食品藥品監管統計年報》，截至2015年11月底，我國實有第一類醫療器械生產企業5080家，第二類醫療器械生產企業9517家，第三類醫療器械生產企業2614家。而僅僅不到5個月，就有164家醫療器械生產企業已（擬）注銷《醫療器械生產企業許可證》。

為什么短期內就由如此多的醫療器械企業消失？

筆者第三方醫藥服務平臺麥斯康萊創始人史立臣認為，除了和醫療器械企業自身因素外，和國家的諸多相關行業的政策也有著很大關系。

2016年，國家在醫藥行業推行營改增、“兩票制”、降價和加速醫改等方面力度加大，諸多政策對醫療器械行業將產生深刻影響，會發生強者益強，弱者益弱的效應。

下面我們就來談談對醫療器械行業影響最大幾個政策形式！

“營改增”：

營改增講短期內增加醫療器械流通企業的稅負，即適用稅率由營業稅的5%調整至增值稅的11%，這一塊流通企業會把稅負壓力向生產企業和器械價格上轉移，這就造成醫療器械生產企業成本加大和醫療器械銷售價格上升，會影響生產企業盈利能力和提升器械銷售難度。

而一些原來銷售模式是高開高返的醫療器械企業，則面臨巨大的財務處理和財務成本壓力，利潤和競爭力會逐步減弱。

營改增對實力較強，財務應對能力強的大中型醫療器械企業，其實影響是有限的，可能還會更有利于其發展。

“兩票制”：

“兩票制”對醫療器械企業影響最大。一方面，現有的醫療器械渠道格局會發生大的變化，諸多依靠全國代理或大省級代理完成經營的中小醫療器械企業會面臨巨大的經營壓力。因為“兩票制”的推行，現有的依靠大代理商的渠道策略和商業策略會被完全顛覆，而中小型醫療器械企業沒有較多的優質臨終端（最接近醫院的商業）的純銷商業資源，這會讓醫療器械企業短期內無所適從。而且，很多醫療器械流通企業會因為“兩票制”消失，這給生產企業造成很大的商業合作伙伴選擇的困難和可能造成的應收風險。

另一方面，“兩票制”會推高醫療器械企業的運營成本和運營風險。因為“兩票制”的推行，生產企業不僅要應對臨終端（最接近醫院的商業）的票據外的利潤要求，還要滿足其他中間商、銷售人員提成、醫院方面相關費用提成等諸多利益分配，這在增加運營成本的同時，也加大了運營的合規性風險。

醫用耗材降價！

無論城市公立醫院改革還是縣級醫療體系改革，招標采購，或統一采購，或聯合采購或掛網采購，都直指醫療器械價格，不管是高價耗材還是普通耗材，甚至檢驗試劑和后期維護都面臨降價趨勢，比如浙江醫用耗材陽光采購政策降價幅度達30%。

由于篇幅所限，其他一些政策就不多談，但是，醫療器械行業整體的發展態勢還是好的，醫療器械行業正在加速整合和重組。

中小醫療器械需要調整經營思路，通過優化產品結構、資本運作、聯盟、合作或者股份運作等方式增加自身經營能力和研發能力，逐步從落后產能的低研發、高仿造的模式中脫離出來，形成穩定的發展態勢，才是正途。

本文作者：史立臣，第三方醫藥服務體系麥斯康萊（公眾號maxcolla）創始人。本文節選自史立臣新書《醫藥新營銷》，本書即將出版，敬請關注。轉載必須注明作者及出處。

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