在長期的醫療設備管理工作中，大家深感到醫療設備不僅是開展醫療、教學、科研的必備條件，而且是提高醫療質量的物資基礎和先決條件。設備管理是醫院管理工作中的一個較大的分支系統，要處理好醫療設備的常規運行，必須運用一系列科學管理技術和方法，使設備管理系統處于良好的運行狀態。提高醫院價值，即醫院的社會效益、經濟效益和技術效益是醫院管理的目的。設備管理優劣，直接關系經濟效益的好壞，一般醫院的醫療設備約占醫院固定資產的1/2，而經濟效益約占門診和住院病人資金收入的2/3，也是醫院產生醫療信息的主要來源，所以，醫院醫療設備管理是非常重要的。 為此，我們一直在探尋一種全新的醫療設備管理模式，只有選擇了正確的管理模式才能制定出合理的管理辦法，只有制定出合理的管理辦法才能讓大家有章可循。經過大家多方考察、實踐最終選擇了以射頻技術（RFID）為基礎，以計算機信息技術為平臺的現代化管理模式。 一、RFID技術簡介 射頻技術（RFID）是一種世界上較為領先的自動識別技術，RFID射頻識別是一種非接觸式的自動識別技術，它通過射頻信號自動識別目標對象并獲取相關數據，識別工作無須人工干預，可工作于各種惡劣環境。RFID技術可識別高速運動物體并可同時識別多個標簽， 操作快捷方便。埃森哲實驗室首席科學家弗格森認為RFID是一種突破性的技術：第一，可以識別單個的非常具體的物體；第二，其采用無線電射頻，可以透過外部材料讀取數據；第三，可以同時對多個物體進行識讀。此外，儲存的信息量也非常大。目前該技術廣范應用于以下領域，如第二代身份證、軍車牌照仿偽、大型設備固定資產管理、航空物流識別等諸多領域。 最基本的RFID系統由三部分組成： A）標簽：由耦合元件及芯片組成，每個標簽具有唯一的電子編碼，附著在物體上標識目標對象； B）閱讀器（以下簡稱手持機）：讀取（有時還可以寫入）標簽信息的設備； C）天線：在標簽和讀取器間傳遞射頻信號。 二、醫療設備電子戶口系統 為了使射頻技術能夠更好的應用到醫療設備管理中，我們在基于射頻自動識別技術（RFID）的基礎上，結合了衛生部頒布的《醫學科研儀器設備管理暫行辦法》《醫院管理評價指南》及國家藥監局頒布的《醫療器械注冊管理辦法及分類規則》和《醫用電氣設備安全標準》中的一些內容及要求，與萬聯醫電公司共同研制開發了一套后臺管理軟件《醫療設備跟蹤識別綜合管理系統》（醫療設備電子戶口）。通過使用該系統能夠真正達到信息互動化，提高醫療設備工作狀態完好率，保證臨床的使用。這項技術填補了該領域的世界空白使醫療設備管理真正做到有序化、高效化、精確化、信息互動化。該軟件系統由功能上分四大模塊：系統設置、日常業務、基礎數據、數據通訊。 1）系統設置包括以下功能： A、用戶管理：主要是進行增減用戶等操作，并可設置新增的用戶是否能使用本軟件。 B、用戶授權：主要是對可以使用本軟件的用戶進行權限的配置，即可以使用的功能。 2）日常業務包括以下功能： A、新增設備：主要完成設備的新增、設備信息的詳細查看和各科室使用情況的統計。 B、維修保養：主要是顯示設備的維修保養信息，如：設備所使用的保養項目的統計、設備的維修信息（包括當前維修信息和歷史維修信息）、維修時間、維修工長和維修人等。 C、效益評估：主要是統計顯示設備的支出情況、和維修設備的耗材使用情況。 D、 保養設定：保養項目設定主要是為指定的設備進行保養項目的綁定，即：每個設備可以做的保養項目存入RFID卡中。 E、 生產商信息：主要是生產商信息的查詢和維護。包括生產、注冊產品編號及資質 證明等。 F、供應商信息組成：主要是供應商信息的查詢和維護。包括注冊編號及經營類別。 3）基礎數據包括以下功能： 使用科室維護：增減科室信息的操作。 經營類別維護：增減經營類別信息的操作。 資質認證維護：增減資質認證信息的維護。 耗材項目維護：增減耗材項目信息的維護。 保養項目維護：增減保養項目信息的維護。 人員信息維護：增減人員信息的維護。 醫療設備不良記錄跟蹤信息。 4）數據通訊包括以下功能： 數據生成：數據生成是生成要下載到手持機中的數據。 數據交換：數據交換主要是完成電腦和手持機的數據通訊。 通過上述介紹，大家可以了解到該軟件主要功能是：對設備信息、使用信息、采購信息、維修保養信息的設置、查詢以及與手持機的信息互動等等。 該系統使用可讀寫標簽來標識設備，這樣可以將設備一些信息存入標簽中。用來寫入信息的工具是手持機。手持機內嵌大規模集成電路、大容量存儲器及32位高速處理器，可實現脫機使用，將2000臺以上的醫療設備信息存入，便于移動式工作。 手持機在該系統中起著承上啟下的作用，它與標簽進行信息寫入、讀取操作；與計算機進行信息上傳、下載操作，它特有的可編程功能完美的實現了此項工作。 為了充分發揮該系統的優勢，我們將以往需要在現場手工填寫的操作以及現場不能實現的功能都內嵌到手持機中。 具體功能如下： 設備標簽的制作； 設備基礎信息查詢； 設備保養維修； 廠商資質證明查詢； 經濟效益評估； 科室設備信息，科室設備信息主要是通過查詢獲取相應科室的設備信息。該功能提供兩種查詢方式，1.查詢某科室所有的設備信息。2.查詢某科室應有某種類別的設備信息（如：Ⅲ類設備、II類設備等），方便巡查時查閱信息。 系統維護管理，系統維護管理主要由數據交換服務、使用人員設定、本機時間設定、屏幕顯示設置、電源管理設置，聲音提示設置、交換數據查詢、制做設備標簽組成。 該系統特點是較為貼近醫院醫療設備管理的特殊性及實用性，能夠對設備多方面多層次管理，實現設備管理網絡化。 1）每次對醫院的醫療設備進行檢查，要提前一個月收集設備基礎信息、整理設備清單做好檢查前的準備工作。現在不需要如此繁瑣，將要檢查的設備通過科室、類別等分類下載到手持機中即可。2）每次對醫院的醫療設備進行檢查，工作員要提著厚厚的設備登記單到各個科室去核對，現在只需將手持機對準貼在設備上的標簽輕輕按一下鍵盤，靜靜的等待一秒鐘，標簽對應的設備信息就會顯示在手持機的屏幕上。3）每次對醫院的醫療設備進行檢查，需要將大量的信息手工的填寫到設備登記單上，時間長、書寫不方便、易出錯。現在只需在手持機的鍵盤上敲幾個按鍵，將寫完的記錄通過手持機寫入標簽中即可，同時還可以將此記錄存儲到計算機中便于長期保存。4）每次對醫院的醫療設備進行維修，維修工程師、電話、以往的維修記錄、設備保修期、配件價格等等都是一堆難查、難找的數據。現在只需將設備維修、保養明細表下載到手持機中，維修時，手持機識讀該設備標簽，所需信息就一目了然了。 三、加速醫療設備信息生命周期管理 先進的醫療設備是醫院、科研、教學等各項業務活動的物資基礎，高效的設備維護管理是醫院追求效率、降低成本的關鍵手段，是提高醫院經濟效益的前提。 在新的市場經濟模式下，先進的醫療設備的引進和應用已經成為醫院參與市場競爭的一個重要方面，新儀器設備的日益增多對設備動態管理提出了更高的要求。信息技術和設備技術的發展可使這些復雜的并且難以收集的動態信息狀況得到根本改善。靜態管理通常診斷設備的靜止信息（如購置情況、價格、技術資料等），主要為領導掌握全院設備情況進行各類數據統計，并為設備購置決策提供參考依據;而動態管理則主要側重于幼小生命周期中的動態信息（如使用、小號、故障、維修工作狀態等情況），有效的動態管理首先保證不斷采集足夠的數據形成各類報表，并以此為依據對全院醫療設備的運行情況進行科學分析，制定出良好的定期維護方案，通過計劃性的檢修避免突發性的事故，降低設備的故障發生率。 其次，能在方案實施過程中準確發現需要改善的地方，予以分析后進行調整設計出更有效的維修管理計劃，幫助我們把力量集中在最關鍵的地方，從而將設備維護管理模式由原始的被動搶修（CM，Corrective maintenance）變為主動的預防性維修（PM,Preventive Maintenance）并最終上升為改善維修（IM, Improbement Maintenance）不但減少了維修成本，而且便于設備資源和人才資源的合理利用，可以更好的安排設備維修人員的工作時間。通過應用醫療設備射頻跟蹤自動識別綜合管理系統使設備巡檢、維護變得簡單易行，這樣可以增加設備維修維護人員對醫療設備巡檢維護的次數，同時由于每個設備上的芯片都存儲由該設備的大量信息以及業務維護維修的情況，這樣可以在現場就可以明確該設備的使用情況，大大縮短了維護巡檢的時間，提高維護巡檢的工作效率。設備維護巡檢后的信息在現場可以錄入手持機，同時存儲于設備上的芯片，回到科室后，將手持機內的信息上傳到中央處理器內，進行相應的數據存儲及處理。目前我院在醫療設備維修管理方面已基本達到改善維修，這樣不僅節省了人力物力，也同時提高了醫院臨床設備使用效率。并使醫院用于設備維護的成本逐年下降。 應用醫療設備射頻跟蹤自動識別管理系統，由于每臺設備上都附有射頻芯片，可以儲存大量的設備信息，同時還有每次維護、維修、巡檢的相應記錄。這樣可以預防由于不確定原因造成原設備建檔檔案損壞和遺失造成的設備信息資料的丟失的損失。而且每次巡檢和維護必須做到對每一臺機器的情況進行了解維護，并作相應的信息存儲操作，這樣可以避免對設備巡檢和維護工作的疏漏。由于每次巡檢和維護的結果都記錄存儲于芯片和中央處理器中而且這些信息是不能夠隨意更改，這樣避免如果出現和醫療設備相關的醫療責任事故中，不能明確人為責任還是設備責任的問題。使醫療設備科的日常工作變得有據可查。 通過使用該管理系統使我科對全院的醫療設備的情況掌握的十分明確，基本上可以做到實時準確，可以按年、按月、按日向醫院的領導決策層提供及時準確的醫院設備使用情況的信息和相應的分析報表，使醫院在購買設備和戰略決策上真正做到科學化、合理化、現代化。也將我科由簡單的設備維修管理逐漸轉變為醫院管理層中央的決策機構。 隨著醫療事業的不斷發展、醫療技術的不斷提高、醫院的規模不斷的擴大，醫療設備的數量、種類會不斷的增加。帶來的不僅僅是效益的提高還伴隨著設備的流失、閑置、資金的浪費等諸多問題，那么，我們怎樣來面對這些問題，解決這些問題，是值得我們去思考的。我們認為只有在管理模式上下文章，在管理方式上進行改革才能解決這些問題。我們應該選擇一種方便的、實用性強性價比高的管理系統。就是本著這種想法在射頻技術與計算機技術二者之間我們找到了切實可行的管理模式。它能夠將設備、賬本；設備、醫院、供應商有機的結合起來，使原本復雜、煩瑣的工作變得輕松、簡單。 由于使用了該項技術，使得我們在對醫療設備管理學科的探索方面取得突破性的進展，并填補了該領域的空白。隨著射頻技術的不斷發展，我們相信會有更多、更好、切實可行的方案應用到醫療事業中，我們也期待著這一刻的到來。同時，我們衷心希望廣大醫療同行能夠分享我們的成功果實，享受全新管理模式所帶來的輕松。