近年來，機(jī)器人在醫(yī)療領(lǐng)域“動(dòng)作”頻繁。

“機(jī)器人變身‘臨產(chǎn)孕婦’，疼痛時(shí)，它會(huì)發(fā)出痛苦的聲音，還可以將產(chǎn)科病人的羊脂栓塞和大出血表現(xiàn)得淋漓盡致。”中國醫(yī)師協(xié)會(huì)會(huì)長張雁靈在日前召開的“中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)機(jī)器人醫(yī)師分會(huì)成立大會(huì)暨中國機(jī)器人手術(shù)十周年紀(jì)念”活動(dòng)開幕式上發(fā)表演講表示，“醫(yī)用機(jī)器人已不僅局限于外科手術(shù)，它已全方位進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)。”

第二看臺(tái)

機(jī)器人“臨產(chǎn)孕婦”究竟是怎么回事？機(jī)器人是怎么做到準(zhǔn)確“發(fā)藥”的？機(jī)器人又是做手術(shù)的？讓我們一起探班醫(yī)學(xué)機(jī)器人的工作。

一位金發(fā)碧眼的“準(zhǔn)媽媽”正在分娩，產(chǎn)房內(nèi)圍滿了稚氣未脫的醫(yī)學(xué)生為她“接生”。不久，一個(gè)“機(jī)器人寶寶”誕生了。這是去年美國一個(gè)分娩培訓(xùn)上，“諾艾爾”機(jī)器人工作的一個(gè)場景。以往，分娩培訓(xùn)用真正的孕婦當(dāng)教學(xué)對(duì)象，但不是每種病癥都能遇到，即使在大的教學(xué)醫(yī)院也需要幾個(gè)月的時(shí)間才能經(jīng)歷到大部分的病癥。但機(jī)器人可以根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃將每個(gè)病癥狀態(tài)向?qū)嵙?xí)生一一展示；如今，發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)院學(xué)生學(xué)習(xí)接生，已經(jīng)從“機(jī)器人孕婦”開始。

“機(jī)器人孕婦”是一種用于臨床教學(xué)的高科技仿真機(jī)器人，它們還可以被調(diào)試成不同的年齡或身體狀態(tài)，能模仿幾乎所有的內(nèi)科疾病。像抽搐、出血、傷口、分泌、自動(dòng)藥理反應(yīng)、眨眼等人類才可能有的癥狀或行為，也已經(jīng)難不倒這些機(jī)器人了。

而在香港大學(xué)深圳醫(yī)院2016年開放日上，公眾見識(shí)了發(fā)藥機(jī)器人。它是一種門診智能機(jī)器人發(fā)藥系統(tǒng)，由密閉的儲(chǔ)藥室、機(jī)械臂、輸送帶、落藥窗口等構(gòu)成。通過掃描患者遞交的處方條碼，將取藥指令發(fā)送給機(jī)器人，機(jī)械臂就能快速夾出藥盒，用輸送帶和螺旋滑梯傳遞到藥師工作臺(tái)，待藥師核對(duì)無誤后，將藥物發(fā)放至患者手中，全程僅需半分鐘。

近年這位“藥房先生”又有了新本領(lǐng)，除了可以智能分配口服藥物，還能自動(dòng)準(zhǔn)備注射用針劑及靜脈注射器，藥房出錯(cuò)率也極低。

有一位國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)專家曾感嘆，“用機(jī)器人做手術(shù)太舒服了！”

目前最具代表性的外科手術(shù)機(jī)器人是達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)。“微創(chuàng)、精確、過濾人的抖動(dòng)、高靈活度、傷口更小、流血更少、術(shù)后恢復(fù)所需時(shí)間更短。”解放軍總醫(yī)院心外科副主任任崇雷長期奮戰(zhàn)在“機(jī)器人手術(shù)”一線。他認(rèn)為，“機(jī)器人手術(shù)解放了醫(yī)生的雙手和雙腳。傳統(tǒng)手術(shù)，醫(yī)生要‘機(jī)械化地’站在手術(shù)臺(tái)前幾個(gè)小時(shí)。機(jī)器人手術(shù)時(shí)，醫(yī)生是‘坐’在操控臺(tái)邊操控著機(jī)器人，視野和精確度都非常好。”截至目前，我國已有65臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，它們已經(jīng)實(shí)實(shí)在在地進(jìn)入了醫(yī)療第一線。

如何看待機(jī)器人進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)？

醫(yī)學(xué)機(jī)器人有利有弊。一方面，醫(yī)療機(jī)器人的普及可能弱化不同地區(qū)醫(yī)療水平不均現(xiàn)象，增加醫(yī)療欠發(fā)達(dá)地區(qū)病人的診療機(jī)會(huì)，還可以提高醫(yī)師醫(yī)療水平、降低醫(yī)療事故發(fā)生概率。另一方面，醫(yī)用機(jī)器人程序化的治療缺少了人的溫情及人性化，還可能涉及私人醫(yī)療記錄、臨床數(shù)據(jù)及醫(yī)療史等信息泄露的風(fēng)險(xiǎn)，這是在醫(yī)學(xué)機(jī)器人應(yīng)用過程中需要注意和完善的。

“醫(yī)療沒有智能就可能落伍。”張雁靈認(rèn)為，機(jī)器人為人類醫(yī)療提供的是工具，幫助提高診斷、治療或護(hù)理病人的效率。但機(jī)器人代替不了人，醫(yī)務(wù)人員與病人的情感交流永遠(yuǎn)不可缺失。

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